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發展遲緩是什麼

依兒童及少年福利與權益保障法施行細則第 9 條,發展遲緩兒童是在認知、生理、語言及溝通、心理社會或生活自理技能等方面有疑似異常或可預期有發展異常,並經衛生主管機關認可的醫院評估確認、發給證明的兒童。

早療是什麼?發現孩子可能發展遲緩,要先通報哪裡?

早期療育(早療)是政府為未滿 7 歲、疑似或確定發展遲緩的兒童安排的篩檢、通報、評估、治療、教育服務, 完整說明見早療是什麼。 發現孩子可能發展遲緩,第一步是打所在縣市的「通報轉介中心」,這是單一窗口, 會協助安排評估。法條原文:「各類社會福利、教育及醫療機構,發現有疑似發展遲緩兒童,應通報直轄市、縣(市)主管機關。直轄市、縣(市)主管機關應將接獲資料,建立檔案管理,並視其需要提供、轉介適當之服務。」(兒童及少年福利與權益保障法第 32 條)。 各縣市通報轉介中心電話見本頁下方表格。

發展遲緩的定義

「本法所稱發展遲緩兒童,指在認知發展、生理發展、語言及溝通發展、心理社會發展或生活自理技能等方面,有疑似異常或可預期有發展異常情形,並經衛生主管機關認可之醫院評估確認,發給證明之兒童。」

兒童及少年福利與權益保障法施行細則第 9 條第 1 項 (109 年 2 月 20 日修正)。

法條列的五個面向:

所以「發展遲緩」是評估之後才確認的身分。篩檢或家長自己勾的題目沒過,手冊的用語是「建議進一步篩檢或轉介評估」, 還不是發展遲緩。

發展遲緩的特徵:手冊各年齡的警訊題

國健署兒童健康手冊的家長紀錄事項裡,有 31 題用 ※ 標為警訊題。手冊的說明是:「※號為發展能力未達標準的警訊題,若無法做到,建議進一步篩檢或轉介評估。」

兒童健康手冊各時段標 ※ 的警訊題原文。其他題目與該時段的健檢見各月齡頁。
月齡警訊題(原文)
4~6 個月
  • 俯臥時,會用兩隻前臂支撐將頭抬高至 90 度嗎?
6~9 個月
  • 會翻身了嗎?
  • 會伸出手抓取身邊的玩具嗎?
  • 會轉頭尋找左後方和右後方約 20 公分處的手搖鈴聲(必須左右邊均能做到)。
9~12 個月
  • 能自己坐穩數分鐘、不會搖晃或跌倒嗎?(若仍需雙手撐地面、背部成圓弓形無法挺直、或容易跌倒均填否)
  • 會將玩具由一手換至另一手嗎?
  • 會發出連續的「ㄇㄚㄇㄚㄇㄚ」或「ㄉㄚㄉㄚㄉㄚ」之類無意義的聲音嗎?
  • 呼喚孩子的名字(或小名)時,他會朝著聲音的方向轉頭嗎?
1 歲~1 歲半
  • 能由躺的姿勢(俯臥或仰躺均可)自己坐起來嗎?
1 歲半~2 歲
  • 會說 5 個以上有意義的單字了嗎?
  • 會聽從簡單的口頭指令嗎?例如:「拿去給哥哥」、「去拿鞋鞋」。
  • 會用肢體動作表達嗎?例如:點頭謝謝、揮手再見。
  • 會用手去指有興趣的東西,與別人分享嗎?
  • 玩遊戲時會用相似物品取代正確的玩具嗎?例如:拿積木當汽車。
  • 會正確指認 1、2 樣圖片中的東西或動物嗎?例如:球、狗。
2~3 歲
  • 能由大人牽著 1 隻手或自己扶著欄杆下樓梯嗎?
  • 會正確指認圖片中所有的物品或動物嗎?(參閱第 53 頁,圖 2)
  • 至少有 10 個穩定使用的語詞嗎?
  • 能正確指出至少 6 個身體部位嗎?(例如:頭、手、腳、眼、耳、鼻、嘴)
  • 會有假扮的玩法?例如:餵玩偶吃東西。
3~5 歲
  • 會從樓梯的最後 1 階雙腳跳下嗎?
  • 能踏動三輪車前進嗎?
  • 會自己解開釦子,脫掉衣服嗎?
  • (滿 3 歲)能正確指認至少 1 種顏色?(參閱第 53 頁,圖 1)(滿 4 歲)能正確說出至少 1 種顏色?(參閱第 53 頁,圖 1)
  • 通常可以使用完整句子(至少 3 至 4 個單詞的短句)和人一問一答持續對話,且回答內容切題嗎?
5~7 歲
  • 會單腳站立至少 5 秒鐘嗎?
  • 會 1 腳 1 階獨自上下樓梯,不需攙扶欄杆?
  • 會用剪刀剪紙嗎?
  • 玩家家酒時會扮演爸爸、媽媽或其他角色的模樣,且不會固定單一角色很多變化?
  • 說話表達正常嗎?例如:會和他人一問一答的聊天或談話。
  • 能說出 4 個顏色,並模仿畫出 3 個圖形(如:+□△◇)嗎?(參閱第 53 頁,圖 1、圖 3)

原文照錄自國健署《兒童健康手冊》(2026 年 6 月第 21 版)各時段家長紀錄事項。 出生到 4 個月的兩個時段沒有標警訊題。

發展遲緩怎麼評估

兒童及少年福利與權益保障法第 31 條要求政府建立六歲以下兒童發展的評估機制, 早期療育的服務依序是篩檢、通報、評估、治療、教育。落到家長手上是這幾站:

1 兒童發展篩檢

國健署補助 6 次,從 6至10個月到5歲至未滿7歲,由專科醫師就粗大動作、精細動作、語言認知、社會發展四面向篩檢。結果分通過、持續追蹤與衛教、需轉介三種。各月齡該做哪一次見寶寶發展月份對照表。

2 通報

法條原文:「各類社會福利、教育及醫療機構,發現有疑似發展遲緩兒童,應通報直轄市、縣(市)主管機關。直轄市、縣(市)主管機關應將接獲資料,建立檔案管理,並視其需要提供、轉介適當之服務。」(第 32 條)。家長也可以自己打縣市的通報轉介中心,電話在下表第二欄。

3 聯合評估

施行細則第 9 條寫明要「經衛生主管機關認可之醫院評估確認,發給證明」。 本站收錄的兒童發展聯合評估中心共 90 家,各縣市的評估醫院在下表。

法條:兒童及少年福利與權益保障法第 31、32 條;兒童及少年福利與權益保障法施行細則第 9 條。 流程後半段(療育、學前教育)見早療是什麼。

評估之後:再評估、身心障礙鑑定與入學

發展遲緩會不會一直是發展遲緩,法規沒有給一個答案,只寫了兩件事。 施行細則第 9 條第 2 項:「發展遲緩兒童再評估之時間,得由專業醫師視個案發展狀況建議之。」 第 8 條第 2 項:「經早期療育後仍不能改善者,輔導其依身心障礙者權益保障法相關規定申請身心障礙鑑定。」

「發展遲緩」這個特教類別只用在學前:全國學前有 25,413 名發展遲緩學生, 國小一年級以後是 0 人。要繼續拿到特教資源,得在入學前的鑑定改判其他障別。鑑定與轉銜怎麼走,逐條見孩子要上小學。資料:教育部特殊教育通報統計。

發展遲緩補助

療育費與交通費各縣市都有補助計畫,資格、金額與申請方式 22 縣市各自不同, 見各縣市早療補助。

在你的縣市找通報轉介中心與評估醫院

各縣市的通報轉介中心電話、兒童發展評估醫院與篩檢院所。
縣市通報轉介/個管中心評估醫院篩檢院所流程五步
臺中市臺中市第一區兒童發展社區資源中心 04-2375512016 家230 家各步驟家數
新北市第1區早期療育社區資源中心(淡水區、三芝區、石門區、金山區、萬里區) 2792-2705#940012 家178 家各步驟家數
高雄市高雄市旗津兒童發展社區服務據點 07-571088512 家163 家各步驟家數
桃園市第一區早期療育發展中心 03-3863316#21-2511 家100 家各步驟家數
臺南市臺南市第1兒童早期發展服務管理中心 06-78356708 家113 家各步驟家數
臺北市中正萬華區早期療育社區資源中心 02-2302265514 家100 家各步驟家數
彰化縣二林北斗區兒童發展社區資源服務中心 04-8960271分機249、142、1828 家90 家各步驟家數
屏東縣屏東縣發展遲緩兒童個案管理中心(屏北區) 08-73821004 家62 家各步驟家數
新竹縣新竹縣兒童發展早期療育通報轉介暨個案管理中心 03-65736033 家37 家各步驟家數
苗栗縣苗栗縣中港溪地區兒童早期療育個案管理中心 037-6903113 家38 家各步驟家數
雲林縣雲林縣兒童發展通報轉介暨個案管理中心 05-58783133 家34 家各步驟家數
宜蘭縣宜蘭縣兒童綜合服務中心-個案管理中心 03-9333676分機103-1054 家31 家各步驟家數
南投縣南投縣兒童發展通報轉介暨個案管理中心 049-22053453 家38 家各步驟家數
新竹市兒童發展早期療育社區資源服務中心-北區及香山區 03-53397626 家30 家各步驟家數
嘉義縣名錄未列看全部機構28 家各步驟家數
嘉義市嘉義市兒童發展通報轉介中心 05-27186613 家30 家各步驟家數
臺東縣臺東縣兒童發展通報轉介暨個案管理中心 089-333905看全部機構19 家各步驟家數
花蓮縣花蓮縣兒童發展通報轉介暨個案管理中心 03-8523355分機23看全部機構22 家各步驟家數
基隆市基隆市兒童發展通報轉介暨個案管理中心 02-24237751看全部機構19 家各步驟家數
澎湖縣澎湖縣早期療育通報轉介暨個案管理中心(社會處) 06-9262130看全部機構15 家各步驟家數
金門縣金門縣早期療育聯合服務中心 082-337886看全部機構5 家各步驟家數
連江縣連江縣兒童發展通報轉介暨個管中心 0836-26321看全部機構3 家各步驟家數

這裡的題目照國健署兒童健康手冊原文抄錄,是家長在健檢前記錄、給醫師參考用的,網站不做判讀。篩檢沒過不等於診斷,診斷只能由醫療院所做。