4～6 個月寶寶發展重點

手冊在 4 至 6 個月列的發展狀況題目

家長在帶孩子做健檢之前，照實勾「是」或「否」，給醫師參考。標「警訊題」的是手冊用 ※ 標出的題目。

1. 直著抱時，頸部已經挺直，且頭可左右自由轉動嗎？
2. 警訊題俯臥時，會用兩隻前臂支撐將頭抬高至 90 度嗎？
3. 手會自動張開嗎？
4. 會發出一長串咿呀呀的聲音和笑聲嗎？
5. 激動或生氣的時候會叫得很大聲嗎？
6. 眼睛能隨目標移動 90 度以上。

原文照錄自國健署《兒童健康手冊》（2026 年 6 月第 21 版）第 28 頁「四至六個月 家長紀錄事項」。

4～6 個月要做哪次檢查

目前國民健康署提供未滿 7 歲兒童 9 次預防保健服務；兒童發展篩檢另有 6 次，兩套分開算，都印在兒童健康手冊的就醫憑證上。

兒童發展篩檢從 6 個月開始，第 1 次是 6 至 10 個月。

健檢項目依國健署《兒童健康手冊》（2026 年 6 月第 21 版）第 6–7 頁「兒童預防保健服務時程及服務項目」。國健署分齡篩檢量表從 6 個月開始，這個時段沒有。

社家署線上兒童發展檢核表的題目

社家署網站的「線上兒童發展檢核」，家長輸入孩子生日，系統依年齡給一份檢核表，每題勾「是」或「否」後送出。4～6 個月對到「4個月」這一層， 下面是表單「發展里程檢核」一欄的題目原文與示意圖。

4個月（3個月16天~5個月15天），12 題

1. (仰)仰躺時雙手手掌均能自然地張開，不再一直緊握

   

2. (仰)仰躺時雙手會在胸前互相靠近(不一定要碰到)

   

3. ★ (仰)仰頭不尋常地一直歪一邊，無法回正或自由轉動

   

4. ★ (仰)仰躺靜止不動時，身體的姿勢經常歪向固定一側，無法維持在中線上

   

5. (仰)換尿布時感覺雙腿有明顯不尋常的阻力，不容易打開、彎曲

   

6. ★ (仰)使用左右手或左右腳的次數和力量明顯地不平均

   

7. (仰)仰臥拉起時頭無法跟著身體抬起來，一直向後仰(滿5個月90％通過)

   

8. (仰)即使跟他玩，也很少發出聲音

   

9. ★ (仰)眼睛可以從左到右、從上到下來回追視沒有聲音的移動物體(可使用玩具發出聲音或碰觸臉吸引兒童注視， 再移到眼前20公分左右不出聲地移動，觀察充童反應)

   

10. (趴)趴著時能以雙肘支撐，將頭抬起和地面垂直，且能維持數秒鐘後頭慢慢放下(如果頭掙扎抬起、重重掉下 則不通過)

    

11. (直)抱在肩上直立時，頭部和上半身能撐直至少10秒鐘，不會搖來晃去

    

12. ★ 面對面時能持續注視人臉，表現出對人的興趣

    

原文照錄自社家署線上兒童發展檢核表依生日回傳的表單（2026-09-29 取得），錯字照原網頁。 題目前的 ★ 是網頁原本印的；「＿」是表單上讓人填寫的空格。 題目附的示意圖也來自同一份表單，縮小後照原順序放在題目下方。

這是給家長自己勾的檢核表，是篩檢工具，不是診斷標準；勾到「否」不等於發展遲緩，結果怎麼看請問醫師或縣市通報轉介中心。

什麼時候要進一步評估

「※號為發展未達標準的警訊題，若無法做到，建議進一步篩檢或轉介評估。」

「現行「兒童發展篩檢服務」，由醫師直接測試與確認發展狀況，請善加利用。」

「健康檢查謹代表部分健康問題的篩檢結果，倘需明確診斷，請另就醫諮詢醫師。」

「早產兒未滿 3 歲的年齡應自預產期起算（即矯正年齡）」

兒童發展篩檢的結果分三種：通過、持續追蹤與衛教、需轉介。需轉介時，縣市的通報轉介中心是下一步的窗口， 電話在下面表格第二欄，也可以先看發展遲緩是什麼、怎麼評估。

引文出自國健署《兒童健康手冊》（2026 年 6 月第 21 版）的前言、家長紀錄事項與生長紀錄頁。

在你的縣市哪裡做篩檢、哪裡評估