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2~4 個月寶寶發展重點

國健署《兒童健康手冊》在 2 至 4 個月請家長記錄 5 題發展狀況,這個時段沒有標警訊題。這段時間可以做的檢查是兒童預防保健第2次(2至4個月)。

手冊在 2 至 4 個月列的發展狀況題目

家長在帶孩子做健檢之前,照實勾「是」或「否」,給醫師參考。

  1. 俯臥時,孩子的頭是否能抬高至少 45 度?
  2. 跟孩子說話或逗他時,是否會微笑回應?
  3. 是否會注視移動的物品?
  4. 跟孩子說話或逗他時,是否會發出像「ㄚ」「ㄍㄨ」之類的聲音回應?
  5. 在近距離內(20 至 30 公分),是否能注視和追視大型物品(例如:晃動的紙、玩具)

原文照錄自國健署《兒童健康手冊》(2026 年 6 月第 21 版)第 25 頁「二至四個月 家長紀錄事項」。

2~4 個月要做哪次檢查

目前國民健康署提供未滿 7 歲兒童 9 次預防保健服務;兒童發展篩檢另有 6 次,兩套分開算,都印在兒童健康手冊的就醫憑證上。

2 至 4 個月會碰到的兒童預防保健、兒童發展篩檢與線上檢核表。
檢查建議年齡內容
兒童預防保健第2次2至4個月發展診察:抬頭、對人微笑、眼神追視、發咕咕聲。
身體診察:身長、體重、頭圍、營養狀態、一般檢查、瞳孔及固視能力、口腔檢查、髖關節篩檢、肝脾腫大、心雜音。
問診項目:餵食方法、排便狀況、睡眠環境、睡眠問題、哭鬧困擾。
社家署4個月兒童發展檢核表4個月(3個月16天~5個月15天)家長上網自己做,12 題,其中 5 題為警訊題。

兒童發展篩檢從 6 個月開始,第 1 次是 6 至 10 個月。

健檢項目依國健署《兒童健康手冊》(2026 年 6 月第 21 版)第 6–7 頁「兒童預防保健服務時程及服務項目」。國健署分齡篩檢量表從 6 個月開始,這個時段沒有。

什麼時候要進一步評估

這個時段手冊沒有標警訊題。有擔心的事,手冊請家長寫在紀錄事項最後一題,健檢時直接問醫師。

「現行「兒童發展篩檢服務」,由醫師直接測試與確認發展狀況,請善加利用。」

「健康檢查謹代表部分健康問題的篩檢結果,倘需明確診斷,請另就醫諮詢醫師。」

「早產兒未滿 3 歲的年齡應自預產期起算(即矯正年齡)」

兒童發展篩檢的結果分三種:通過、持續追蹤與衛教、需轉介。需轉介時,縣市的通報轉介中心是下一步的窗口, 電話在下面表格第二欄,也可以先看發展遲緩是什麼、怎麼評估。

引文出自國健署《兒童健康手冊》(2026 年 6 月第 21 版)的前言、家長紀錄事項與生長紀錄頁。

在你的縣市哪裡做篩檢、哪裡評估

2~4 個月的健檢與發展篩檢可以在各縣市的篩檢院所做;需轉介時找通報轉介中心與評估醫院。
縣市通報轉介/個管中心篩檢院所評估醫院流程五步
臺中市臺中市第一區兒童發展社區資源中心 04-23755120230 家16 家各步驟家數
新北市第1區早期療育社區資源中心(淡水區、三芝區、石門區、金山區、萬里區) 2792-2705#9400178 家12 家各步驟家數
高雄市高雄市旗津兒童發展社區服務據點 07-5710885163 家12 家各步驟家數
桃園市第一區早期療育發展中心 03-3863316#21-25100 家11 家各步驟家數
臺南市臺南市第1兒童早期發展服務管理中心 06-7835670113 家8 家各步驟家數
臺北市中正萬華區早期療育社區資源中心 02-23022655100 家14 家各步驟家數
彰化縣二林北斗區兒童發展社區資源服務中心 04-8960271分機249、142、18290 家8 家各步驟家數
屏東縣屏東縣發展遲緩兒童個案管理中心(屏北區) 08-738210062 家4 家各步驟家數
新竹縣新竹縣兒童發展早期療育通報轉介暨個案管理中心 03-657360337 家3 家各步驟家數
苗栗縣苗栗縣中港溪地區兒童早期療育個案管理中心 037-69031138 家3 家各步驟家數
雲林縣雲林縣兒童發展通報轉介暨個案管理中心 05-587831334 家3 家各步驟家數
宜蘭縣宜蘭縣兒童綜合服務中心-個案管理中心 03-9333676分機103-10531 家4 家各步驟家數
南投縣南投縣兒童發展通報轉介暨個案管理中心 049-220534538 家3 家各步驟家數
新竹市兒童發展早期療育社區資源服務中心-北區及香山區 03-533976230 家6 家各步驟家數
嘉義縣名錄未列28 家看全部機構各步驟家數
嘉義市嘉義市兒童發展通報轉介中心 05-271866130 家3 家各步驟家數
臺東縣臺東縣兒童發展通報轉介暨個案管理中心 089-33390519 家看全部機構各步驟家數
花蓮縣花蓮縣兒童發展通報轉介暨個案管理中心 03-8523355分機2322 家看全部機構各步驟家數
基隆市基隆市兒童發展通報轉介暨個案管理中心 02-2423775119 家看全部機構各步驟家數
澎湖縣澎湖縣早期療育通報轉介暨個案管理中心(社會處) 06-926213015 家看全部機構各步驟家數
金門縣金門縣早期療育聯合服務中心 082-3378865 家看全部機構各步驟家數
連江縣連江縣兒童發展通報轉介暨個管中心 0836-263213 家看全部機構各步驟家數

這裡的題目照國健署兒童健康手冊原文抄錄,是家長在健檢前記錄、給醫師參考用的,網站不做判讀。篩檢沒過不等於診斷,診斷只能由醫療院所做。