2~4 個月寶寶發展重點
國健署《兒童健康手冊》在 2 至 4 個月請家長記錄 5 題發展狀況,這個時段沒有標警訊題。這段時間可以做的檢查是兒童預防保健第2次(2至4個月)。
手冊在 2 至 4 個月列的發展狀況題目
家長在帶孩子做健檢之前,照實勾「是」或「否」,給醫師參考。
- 俯臥時,孩子的頭是否能抬高至少 45 度?
- 跟孩子說話或逗他時,是否會微笑回應?
- 是否會注視移動的物品?
- 跟孩子說話或逗他時,是否會發出像「ㄚ」「ㄍㄨ」之類的聲音回應?
- 在近距離內(20 至 30 公分),是否能注視和追視大型物品(例如:晃動的紙、玩具)
2~4 個月要做哪次檢查
目前國民健康署提供未滿 7 歲兒童 9 次預防保健服務;兒童發展篩檢另有 6 次,兩套分開算,都印在兒童健康手冊的就醫憑證上。
| 檢查 | 建議年齡 | 內容 |
|---|---|---|
| 兒童預防保健第2次 | 2至4個月 | 發展診察:抬頭、對人微笑、眼神追視、發咕咕聲。 身體診察:身長、體重、頭圍、營養狀態、一般檢查、瞳孔及固視能力、口腔檢查、髖關節篩檢、肝脾腫大、心雜音。 問診項目:餵食方法、排便狀況、睡眠環境、睡眠問題、哭鬧困擾。 |
| 社家署4個月兒童發展檢核表 | 4個月(3個月16天~5個月15天) | 家長上網自己做,12 題,其中 5 題為警訊題。 |
什麼時候要進一步評估
這個時段手冊沒有標警訊題。有擔心的事,手冊請家長寫在紀錄事項最後一題,健檢時直接問醫師。
「現行「兒童發展篩檢服務」,由醫師直接測試與確認發展狀況,請善加利用。」
「健康檢查謹代表部分健康問題的篩檢結果,倘需明確診斷,請另就醫諮詢醫師。」
「早產兒未滿 3 歲的年齡應自預產期起算(即矯正年齡)」
兒童發展篩檢的結果分三種:通過、持續追蹤與衛教、需轉介。需轉介時,縣市的通報轉介中心是下一步的窗口, 電話在下面表格第二欄,也可以先看發展遲緩是什麼、怎麼評估。
在你的縣市哪裡做篩檢、哪裡評估
這裡的題目照國健署兒童健康手冊原文抄錄,是家長在健檢前記錄、給醫師參考用的,網站不做判讀。篩檢沒過不等於診斷,診斷只能由醫療院所做。